漏尿三年才做盆底康复,还有效果吗?

作者:麻麻康 日期:2020-12-24 点击数:

漏尿三年才做盆底康复,还有效果吗?(图1)


经常有人问,我漏尿三年、十年才做盆底康复还有效吗?其实,当面对这个问题的时候,真的有些一言难尽。盆底康复是否有效取决于患者的临床症状、临床检查和依从性、年龄等,而不是简单的一句有效或者可能有效来回答的。那究竟漏尿三年、十年才做盆底康复是否还有效呢?


盆底是什么?



盆底,其实没有底,它是由肌肉、结缔组织、神经和血管构成的整体,共同维持盆腔器官维持,保证盆腔器官生理功能的正常发挥。如果由于妊娠、分娩、盆腔手术等因素使得盆底肌及结缔组织的支持功能下降,漏尿等盆底疾病便随之发生。如果这个损伤不是很严重或者尚不需要手术去解决,那么通过几个疗程的盆底康复是有可能基本或完全解决的,如果已经达到手术指征,单纯通过盆底康复可能无效或者效果不理想。


漏尿三年才做盆底康复,还有效果吗?(图2)


同一个症状可能由多种因素引起



同样是尿频尿急可能是由于盆底肌过度活动导致的,但也可能是由于泌尿急性感染。因此,出现了盆底问题,但是究竟这个盆底问题是否与盆底的功能下降有关,需要进行全面的检查,不能单单通过一个症状直接制定盆底康复方案。因为,盆底康复不是万能的!


另外,同是漏尿三年、十年,在这期间症状是否有持续的加重,如果持续加重或者伴随其他症状,需要的盆底康复疗程可能更长,或者除了盆底康复还需要结合药物等综合治疗。


盆底康复一定要配合医生



有部分患者做盆底康复,三天打鱼两天晒网,做了前两次,等到第三次的时候一个月后再做,这样的盆底康复也几乎是没有效果的。盆底康复一般1-2或1-3个疗程,疗程期间应尽可能的根据医生指导每周2-3次或3-5次盆底康复,同时结合家庭行为训练,如Kegel运动、膀胱训练和(或)腹式呼吸等。


做了两个疗程还是没有效果,咋回事?


有很多患者问,“我都做了两个疗程、三个疗程了,没啥效果,是不是盆底康复没有用啊”其实,正如以上所说,盆底康复的疗效如何有很多因素决定的,翻开我们以往的病例你会发现,有些年龄很大的患者,即使只做了一个疗程,效果也很不错。建议盆底康复前,一定要全面、系统检查盆底情况,有可能是其他因素导致的尿失禁,而一直采用盆底康复进行治疗的话,反而耽误了治疗时机。


漏尿三年才做盆底康复,还有效果吗?(图3)


盆底康复治疗时机


产后42天-6个月是盆底康复的黄金时机,产后6个月-1年内是盆底康复的理想期,产后1年半-3年内是盆底康复的有效期。如果错过了盆底康复的有效期才发现自己应该去做盆底康复,仍然是有效的,但疗程和效果则因人而异。


最后一点,盆底康复一定要坚持


漏尿三年,盆底康复一个疗程后,症状完全解决,盆底评估正常,以后还需要做盆底康复吗?需要!盆底疾病跟其他疾病一样,治好了仍然还是有机会再患病,因此,加强预防很重要!建议,产后及中老年女性应定期盆底筛查及盆底康复。


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