1、不要做一些增加腹压的行为

如跑跳、长时间抱娃、搬举重物等。

2、不要拖延,及早康复

随着年龄的增长,越拖可能会让漏尿越严重,需及早进行盆底肌康复训练来加强盆底肌的括约功能。


1、凯格尔运动


凯格尔运动是美国一位妇产科医生提出的,是最古老的一种锻炼盆底肌肉(主要是耻骨肌和尾骨肌)的方法,但仅适合锻炼习惯好,症状轻微或者没有症状只想做日常巩固保健的女性,而且有效的前提是能准确找到盆底肌位置并正确发力。


2、阴道哑铃


后妈妈可以借助阴道哑铃(缩阴哑铃)进行锻炼,它是凯格尔运动的练习器材,相当于盆底肌训练的辅助小工具,可以辅助找准盆底肌肉位置,正确发力。跟凯格尔运动一样,仅适合症状轻微或者没有症状的想做日常巩固保健有一定肌力继承能承受哑铃重量的女性。


3、盆底肌修复仪:生物反馈+电刺激治疗


盆底肌康复仪的生物反馈+电刺激治疗是临床上针对盆底问题的一线疗法,生物反馈是一种主动训练的方式,相对凯格尔运动来说,多了反馈功能,可以将盆底肌收缩放松的状态反馈成可视化的数值与图形,在训练过程中可以实时了解自己的训练情况,知道自己发力是否正确。电刺激治疗是一种被动的康复方案,通过电刺激可以帮助放松紧张的肌肉,促进局部血液循环,唤醒本体感知,修复受损神经,诱发肌肉被动收缩,对于肌张力高,神经受损严重的,必须要先借助仪器电刺激,再结合主动的反馈训练来加强盆底肌肌力。一般康复仪含多种康复模式,不挑人,适合大部分妈妈使用。


压力性尿失禁的主观分度分三种:

轻度:平时不漏尿,只发生在腹压急剧增加,比如咳嗽、打喷嚏或跳绳时;

中度:发生在快速运动或上下楼梯时;

重度:频繁发生在变换体位或站立时。

可以根据上述3种情况自我预估。


没有年龄限制,但是产后半年或一年内治疗效果最佳。但随着年龄的增长,体内雌激素水平的下降,弹性纤维,结缔组织也会老化,不利于腹直肌分离的恢复。因此,腹直肌分离的康复治疗在产后42天后越早治疗,效果越好。

不是的。这种腹部肌肉的异常分离,并非人们通常认为的那样,只是妊娠的一种产物。实际上,不同的体质、性别和年龄的人都可能会出现腹直肌分离。男性、未经产女性以及儿童都有可能出现腹直肌分离的状况。有研究报道,肥胖、糖尿病因为会影响腹壁肌肉的重塑,导致腹壁力量减弱,也可能出现腹直肌分离的情况。


不是禁忌,但是如果患者有不适的情况立即停止即可。但如果经期做治疗的话,由于电刺激会促进盆腔区域血液循环,有可能会导致月经量增多。

目前临床上腹直肌分离的治疗主要采取电刺激、手法、自主训练等非手术治疗方式。单纯电刺激或电刺激结合手法均能起到明显的效果。但是有少部分患者腹直肌分离已经治愈了,隔了一段时间却再次出现分离。


其实,腹直肌的康复训练并不是一劳永逸的,即使已经完全解决,恢复到2指内,如果不注意生活方式,也有可能会造成症状的反复,不过这种情况在临床中是比较少的。


除此之外,患者可以自己在家做些自主训练,比如臀桥、侧卧位腹横肌练习、四肢跪地练习、腹式呼吸练习。


腹直肌分离恢复到2指内,我们考虑为正常,这种情况下患者可以不需要再做治疗。如果想继续缩小,可以加强自主训练,比如腹式呼吸。

轻度的松弛可以通过做自主收缩训练来提升盆底肌肌肉力量改善松弛,比如说凯格尔运动,有条件的还可以借助盆底肌肉康复器结合凯格尔运动。松弛比较严重的需要先借助康复仪采用电刺激结合生物反馈训练来提升盆底肌肌肉力量改善松弛。

对女性而言,主要原因是怀孕和分娩,是两个引起盆底肌松弛的独立高危因素,除了怀孕与分娩外,腹压、年龄与激素也是盆底肌松弛的影响因素。

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