不是的。无论是顺产还是剖宫产,盆底肌在孕期都会因为受到子宫和的持续性压迫而受损,预防大于治疗,即使暂时没有漏尿情况,也需要进行盆底功能筛查,然后再针对性的做盆底肌康复。

盆底肌修复仪一般采用的是电刺激结合生物反馈原理,电刺激可以帮助放松紧张的肌肉,促进局部血液循环,唤醒本体感知,修复受损神经,诱发肌肉被动收缩,提升盆底肌肉力量,生物反馈训练可以进一步提升巩固盆底肌肌力,进而可以预防改善漏尿、松弛、脱垂、便秘等盆底问题。

不是的,电刺激治疗强度要适宜,调节到合适的强度才会有好的修复效果。电刺激强度过高容易引起盆底肌肌力高张,出现疼痛等不适感。强度的调节标准分为两种:如果是疼痛、漏尿、尿频尿急的患者,强度调节至微微有感觉即可;如果是松弛、脱垂的患者强度调节至舒适耐受没有痛感为宜。

不是,产妇和老年人的盆底肌功能障碍问题因为多而且严重,才被关注,但实际上盆底肌的护理是女性乃至男性的终生必修课题。

实际上,男性也需要盆底肌锻炼,男性锻炼盆底肌可以增加夫妻间幸福感,预防痔疮,改善盆底肌血液循环,而女性的盆底肌比男性的盆底肌多一个生殖道裂孔阴道,所以稳定性会更差些,更需要做好日常保养,以预防和改善盆底功能障碍性疾病。

产后漏尿很常见的盆底功能障碍问题,无论顺产还是剖宫产,因为在孕期盆底肌都会受到不同程度的损伤,导致对尿道的括约功能下降,从而出现漏尿的情况,所以产后一定要做盆底肌康复训练,才能预防改善产后漏尿等盆底问题。

一、盆底会再次受损


1、长期处于腹压增加的环境


如果患者本身还有其他的疾病,比如慢性支气管炎、慢性咳嗽、慢性便秘等,这些疾病不解决,盆底还会再次受损,因为患者的盆底长期处在一个高的腹内压下,负担很重,容易出问题。除此之外,还有经常抱娃、干重体力活、高强度跑跳运动等,这些都是会增加腹压的行为。盆底康复后,这些问题都要注意才行。


2、肥胖


肚子上的赘肉只能往下,也就是盆底挤压,长期下去也会给盆底带来负担。


3、年龄


尤其是女性,年龄越来越大的时候,特别是绝经后,雌激素分泌减少,带来的后果就是盆底肌功能可能会下降。漏尿、脱垂的问题都会大大增加。所以,对于中老年女性来说,即使通过盆底康复解决了漏尿等问题,但是还是需要在以后的日常生活中坚持盆底肌训练,否则,盆底疾病还会再次出现。


4、盆腔手术


如果盆底的问题解决了,后来又经历了盆腔的手术,那么盆底将会再次面临考验。


二、家庭盆底肌训练中断,盆底功能难以保持良好状态


家庭盆底肌训练不像出去吃一次美食那么令人兴奋,反而是要安静下来不断重复着收缩和放松的运动。因此,每天坚持盆底肌训练并不容易。很多做完盆底康复的患者后来干脆就不做家庭训练了,反正症状已经好了,就没再重视。


但是千万不要有这种想法,你看那些身材好的人也不是健身完,瘦下来了,就不再进行锻炼了,而是把它变成一种习惯,身材才能一直是保持好的状态。盆底肌也一样,需要长期呵护,坚持家庭训练。不然,各种“意外”损伤一来,就会让它再次受损。因此,建议定期复查,了解盆底的状态,及时改善。

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头,中间有空隙而非仅靠在一起,两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织连接起来,这个区域就叫做耻骨联合。

耻骨联合分离是机体软组织损伤性疾病,是指耻骨联合间距超过正常的生理范围,妊娠期妇女的耻骨联合生理性增宽达3-7mm,当分离程度>10mm时可能出现疼痛症状,即可诊断为耻骨联合分离。耻骨联合分离引起的局部疼痛,可影响孕产妇的睡眠休息及活动,并可使孕产妇出现焦虑、抑郁等负面情绪,对其生活质量产生影响。


导致孕产妇耻骨联合分离的主要因素有:


1.胎儿头与盆腔比例失调、多胎、巨大儿

2.产妇结缔组织紊乱、产钳分娩、急产、骨盆先天性畸形、产时大腿过分外展或受压骨盆受力增加

3.既往有骨盆外伤史、软骨病、结核、硬膜外麻醉、盆腔损伤

4.妊娠期激素升高导致关节松弛等等

盆底肌修复好了之后会提升阴道的紧缩度。因为阴道是从盆底肌力穿过的,阴道的下1/3段是被盆底肌包裹的,阴道的收缩是由盆底肌控制的,所以盆底肌修复好了之后阴道的紧缩度也会跟着提升!

凯格尔运动的强度和频率要结合自身情况,因人而异。可以参考四大步骤:排空膀胱—确认盆底肌位置—收缩盆底肌—放松盆底肌。

收缩和放松的时间要重视,通常收缩5~10秒,放松5~10秒,建议盆底肌训练1组8~10次,1天2~3组,具体次数和收缩强度视个人情况而定。

做凯格尔运动不难,随时随地都可以练习,不管你是站着、躺着、坐着都行,适合自己就好。重要的是掌握正确的收缩、放松方法,并在日常生活中养成训练习惯。比如玩手机、休息放松的时候都可以悄悄进行,注意肌张力高、神经受损严重的人群不适合做凯格尔运动,需借助康复仪的电刺激进行康复。


凯格尔训练有效的前提是能感知盆底肌正确发力,并且仅适合盆底症状轻微的人群。

如果不能感知盆底肌正确发力的,就相当于在做无用功,甚至训练过程中腹部参与过度还会增加盆底肌损伤;另外肌张力高与神经受损严重的均不适合做凯格尔运动,需要借助仪器的电刺激来修复。

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