女性经常小腹疼痛？小心是这些因素在作怪

生活中，有些女性会出现下腹部疼痛或后背部疼痛，但往往却不知是什么原因引起，殊不知，这种症状可能是慢性盆腔痛在作怪。据《女性慢性盆腔痛怎么办？(一)》显示，女性慢性盆腔痛好发于育龄期，发病率可以达到 15%～25%，其中多数伴有器质性病变，同时伴有功能障碍和精神症状。慢性盆腔疼痛通常是由各种功能性和(或)器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征。

那么引起慢性盆腔痛的病因有哪些呢？

一、慢性盆腔的病因

1、子宫脱垂

子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，分娩损伤是主要原因，宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂，此外，腹压增加和衰老也会造成子宫脱垂，引起慢性盆腔痛。

2、妇科盆腔炎性疾病

妇科盆腔炎性疾病是非妊娠女性常见的感染性疾病，多由逆行感染引起上生殖道感染性疾病，可能与炎症引起子宫、输卵管以及卵巢走向异常相关。炎症反应会刺激盆腔充血，引起慢性盆腔痛，急性炎症消退后仍然出现疼痛，与病变组织的神经纤维致敏相关。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜原本是子宫腔的组织，会在激素影响下产生周期性变化，当它剥脱出血时，就形成了月经。而子宫内膜异位症，就是内膜组织出现在了子宫腔以外的身体部位，可使病变部位发生反复出血，张力增高，或形成纤维结缔组织增生，盆腔粘连而使盆腔器官受机械性牵拉而产生疼痛。大多数女性痛经的罪魁祸首都是子宫内膜异位症，且子宫内膜异位症患者的痛经可呈继发性发作并伴有进行性加重，一般会在月经来潮前一至两天内开始疼痛，经期第一天最为剧烈，随着月经的消失逐渐减轻。

相关调查数据显示，约有 70%-80%子宫内膜异位症患者伴有痛经症状，疼痛部位以下腹部、腰骶部以及盆腔部位为主，偶尔可发生在肛门、背部、 大腿或是会阴部，呈放射状疼痛。

4、盆腔瘀血综合征

盆腔局部血管因素

盆腔静脉比动脉多，静脉壁薄且缺乏弹性，易发生迂曲扩张，淤血，凡能引起盆腔静脉压力升高的情况都能导致盆腔静脉淤血，如长时间站立位或坐位，子宫后位或习惯仰卧位睡眠，性交频繁，便秘等。

循环因素

近心端静脉压力升高或回流不畅可导致盆腔静脉迂曲扩张，先天性血管畸形，门脉高压，盆腔或肠道肿物压迫等都可造成盆腔静脉压力升高。

内分泌因素

卵巢内分泌功能紊乱与盆腔瘀血综合征有密切关联。

5、盆腔脏器术后

有盆腔手术史的女性腹腔内粘连率可达50%以上，开腹手术粘连发生率明显高于腹腔镜手术，手术引起覆膜纤维化，与周围器官形成粘连带，牵拉器官，张力变大或组织缺血，刺激脏器或腹膜发生疼痛。

二、慢性盆腔痛如何治疗？

1、盆底低频电刺激治疗

通过局部电刺激加速盆底肌肉收缩，从而促进血液循环，减轻盆腔瘀血，促进盆腔炎症反应的减轻，同时激活脑内源性吗啡多肽能神经元，抑制前列腺素分泌减轻疼痛，电流可经过盆腔组织，减轻盆腔疼痛症状。

2、盆底生物反馈训练

采用电子生物反馈治疗，通过阴道或直肠内，将盆底肌肉活动信息转化为听觉和视觉信号反馈，指导患者进行自主盆底肌肉训练，促进形成条件反射，进而增强盆底肌肉训练效果。

3、激素类药物

研究显示，激素治疗慢性盆腔痛，可有效缓解子宫内膜异位症和盆腔瘀血综合征相关疼痛，包括孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等。

4、镇痛药物

包括外周止痛药和中枢性镇痛药，例如阿司匹林、非甾体类抗炎药和对乙酰氨基酚，但要注意防止医源性成瘾。

5、心理治疗

采用心理治疗来消除患者的疑虑。例如催眠疗法等可放松患者身心。对怀疑有较严重的心理疾病的患者，建议接受心理医师的咨询，并按照严格的心理治疗模式进行治疗。