同房出血该如何处理?

作者:麻麻康 日期:2022-07-18 点击数:

如果只是偶尔一次的出血,不用太过紧张,首先应注意清洁,暂时避免再次同房以免感染,不要去刺激患处,保持局部的干燥清洁。


但是如果反复出现同房后出血,或者出血量多、短时间内不能自止,就要小心是不是患了某些妇科疾病,要尽早去医院就诊排除疾病因素。首先,向医生提供末次月经的时间、发生出血的时间、出血的性状以及有无怀孕可能、有无上环、有无药物使用史及既往所患疾病等信息,并携带既往治疗相关资料就诊。


宫颈糜烂


医生会通过妇科检查判断出血来源,通过观察外阴,判断是否有病变、赘生物、外阴或处女膜裂伤等情况;再用窥阴器检查阴道,是否有撕裂伤,观察阴道分泌物的性状,同时检查宫颈的外观,是否有糜烂样改变、炎症、息肉或异常的赘生物,是否容易有接触性出血等。


子宫复旧


出血较少则会进行宫颈涂片筛查,医生会用一把小刷子轻扫宫颈,采集细胞,在显微镜下观察是否有宫颈癌的细胞学改变,同时根据年龄采取标本进行HPV检测。即使接种过宫颈癌疫苗,也不能掉以轻心,还是需要检测HPV,毕竟与女性生殖系统病变相关的HPV有40几种。


根据初步判断,医生将选择性地完善相关的化验检查。通常包括血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血HCG,白带常规、宫颈分泌物病原体培养,以及宫颈癌筛查(包含TCT、HPV)、妇科阴道B超、阴道镜检查等。


如果诊断性检查不能发现同房后出血的原因,而出血在同房后或非经期持续存在,医生也会进一步评估宫腔以寻找子宫内膜病变证据,并完善相关检查。

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