产后子宫复旧不良表现以及恶露的形状有哪些?

作者:麻麻康 日期:2021-11-26 点击数:

正常分娩后,若子宫体肌纤维无法按时缩复、胎盘胎膜不能及时脱落排出、子宫内膜再生修复障碍,则称为子宫复旧不良。主要影响因素有盘胎膜残留、子宫内膜炎、盆腔感染、软产道的损伤,膀胱过度膨胀等。主要表现为血性恶露持续时间延长,从正常时仅持续3天延长至7~10天,常可伴发宫内感染,出现发烧、腹痛、恶露恶臭、子宫压疼等;宫底下降缓慢;腰痛及下腹部坠胀感。


产后子宫复旧不良表现以及恶露的形状有哪些?(图1)



恶露的不同形状



分娩后,随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4—6周,总量为250—500ml,个体差异较大。


恶露分为:


1、血性恶露:色鲜红,含大量血液。量多,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露。


2、浆液恶露:色淡红,似浆液。含少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈牯液、阴道排液,且有细菌。浆液恶露约持续2周后变为白色恶露。

3、白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。约持续3周,逐渐减少并消失。


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